Ziekte
Rolverdeling
Rolverdeling bij ziekte, werkgever is niet eigenrisicodrager ZW-Flex
|
Werkgever |
Werknemer |
UWV |
ABP |
Verzekeraar |
Inkomen |
Loon betalen |
Verplichtingen nakomen |
- ZW no-risk betalen |
Geen |
Geen |
Re-integratie |
Regie en oplossing tijdens dienstverband |
Regie en oplossing |
- Deskundigenoordeel |
Geen |
Re-integratiesubsidie toekennen |
Rolverdeling bij ziekte, werkgever is eigenrisicodrager ZW-Flex, niet verzekerd
|
Werkgever |
Werknemer |
UWV |
ABP |
Verzekeraar |
Inkomen |
- Loon betalen |
Verplichtingen nakomen |
- ZW no risk betalen |
Geen |
Geen |
Re-integratie |
Regie en oplossing |
Regie en oplossing |
- Deskundigenoordeel |
Geen |
Re-integratiesubsidie toekennen |
Rolverdeling bij ziekte, werkgever is eigenrisicodrager ZW-Flex, verzekerd bij Loyalis
|
Werkgever |
Werknemer |
UWV |
ABP |
Verzekeraar |
Inkomen |
- Loon betalen |
Verplichtingen nakomen |
- ZW no-risk betalen |
Geen |
ZW-Flex vergoeden |
Re-integratie |
Regie en oplossing tijdens dienstverband |
Regie en oplossing |
- Deskundigenoordeel |
Geen |
- Regie en oplossing ZW-Flex |
N.B.: onder ontslag wordt tevens verstaan einde van een tijdelijk dienstverband.
Toelichting bij de tabellen
De tabellen maken onderscheid tussen wel of geen eigenrisicodragerschap voor de Ziektewet, ook wel genoemd ZW-Flex. Dit risico (‘flexwerkers’) betreft in de praktijk vooral werknemers met een tijdelijk dienstverband die ziek worden en zieke oproepkrachtendie geen recht op loon hebben. Deze werknemers hebben na het einde van het dienstverband recht op een Ziektewetuitkering. De werkgever kan hierbij kiezen voor eigenrisicodragerschap, hetgeen vergelijkbaar is met eigenrisicodragerschap WGA.
Rol werkgever
Ongeacht de aard van het dienstverband is de werkgever tijdens het dienstverband verantwoordelijk voor de loonbetaling en voor de re-integratie conform deze gids. Bij het einde van het dienstverband neemt UWV deze taken over, tenzij de werkgever eigen risicodrager ZW is. In dat geval moet de werkgever ook de ZW-uitkering toekennen en betalen en blijft hij verantwoordelijk voor de re-integratie tot het einde van het recht op ZW-uitkering (maximaal twee jaar inclusief de ziekteperiode tijdens het dienstverband).
Rol werknemer
In alle gevallen is de werknemer medeverantwoordelijk voor zijn re-integratie zoals uitgelegd in deze gids.
Rol UWV
Tijdens het dienstverband heeft UWV geen bemoeienis met het dossier, behoudens het beoordelen van aanvragen voor een deskundigenoordeel, subsidies, proefplaatsing of loondispensatie. Na beëindiging van het dienstverband (ZW-Flex) neemt UWV in zekere zin de taken van de werkgever over, tenzij de werkgever eigenrisicodrager ZW is. In dat geval blijft UWV alleen nog een rol spelen als de werkgever de ZW-uitkering wil afwijzen of de werknemer een sanctie wil opleggen. Deze bevoegdheden blijven altijd bij UWV berusten. In dat soort situaties heeft de werkgever – meestal in samenwerking met ingeschakelde dienstverleners – wel de signalerende rol betreffende het gedrag van de werknemer.
In alle gevallen blijft UWV eventuele uitkeringen op basis van de no-riskpolis beoordelen en betalen, omdat deze nooit voor risico van de werkgever komen.
UWV verricht voor ZW-Flex gevallen een zogenaamde eerstejaars beoordeling op het recht op uitkering. Als de werknemer minder dan 35% arbeidsongeschikt is, heeft hij geen recht op ZW-uitkering na afloop van het eerste ziektejaar. Dit betekent dat UWV kijkt of de ZW-gerechtigde met andere, passende arbeid in theorie tenminste 65% kan verdienen van hetgeen hij voor zijn uitval verdiende. Als dat het geval, dan bestaat geen recht op ZW-uitkering, maar mogelijk recht op een WW-uitkering.
In alle gevallen verricht UWV retrospectief de Poortwachtertoets zoals uitgelegd in deze gids, zodra er een ZW-uitkering wordt aangevraagd (vooral van belang bij flexwerkers) of een WIA-uitkering (overige ‘vaste’ werknemers).
Rol verzekeraar
Als de werkgever/eigenrisicodrager verzekerd is voor ZW-Flex, worden de ZW-uitkeringen vergoed en worden afhankelijk van de voorwaarden, de taken van de werkgever na het einde van het dienstverband door de verzekeraar uitgevoerd. Afhankelijk van het verzekeringscontract kunnen afwijkende afspraken gelden.
Als de werkgever geen eigenrisicodrager is of niet verzekerd is, kan de verzekeraar niettemin de re-integratie mogelijk medefinancieren conform de daarvoor . Dat kan als de werknemer die het betreft een aanvullende arbeidsongeschiktheidsverzekering (AOV) heeft afgesloten. Deze re-integratiesubsidie kan in principe worden aangevraagd vanaf de eerste ziektedag. Raadpleeg hiervoor de geldende voorwaarden.
Rolverdeling
Voor je werkgever, UWV en eventueel een verzekeraar zijn verschillende rollen weggelegd. Daarbij is voor ‘flexwerkers’ (in de praktijk zijn dit vooral werknemers met een tijdelijk dienstverband die ziek worden) het onderscheid van belang of de werkgever gekozen heeft om wel of geen eigenrisicodrager te zijn voor de Ziektewet, ook wel genoemd ZW-Flex.. Deze flexwerkers hebben na het einde van het dienstverband recht op een Ziektewetuitkering.
Rolverdeling bij ziekte, werkgever is niet eigenrisicodrager ZW-Flex
|
Werkgever |
Werknemer |
UWV |
ABP |
Verzekeraar |
Inkomen |
Loon betalen |
Verplichtingen nakomen |
- ZW no-risk betalen |
Geen |
Geen |
Re-integratie |
Regie en oplossing tijdens dienstverband |
Regie en oplossing |
- Deskundigenoordeel |
Geen |
Re-integratiesubsidie toekennen |
Rolverdeling bij ziekte, werkgever is eigenrisicodrager ZW-Flex, niet verzekerd
|
Werkgever |
Werknemer |
UWV |
ABP |
Verzekeraar |
Inkomen |
- Loon betalen |
Verplichtingen nakomen |
- ZW no risk betalen |
Geen |
Geen |
Re-integratie |
Regie en oplossing |
Regie en oplossing |
- Deskundigenoordeel |
Geen |
Re-integratiesubsidie toekennen |
Rolverdeling bij ziekte, werkgever is eigenrisicodrager ZW-Flex, verzekerd bij Loyalis
|
Werkgever |
Werknemer |
UWV |
ABP |
Verzekeraar |
Inkomen |
- Loon betalen |
Verplichtingen nakomen |
- ZW no-risk betalen |
Geen |
ZW-Flex vergoeden |
Re-integratie |
Regie en oplossing tijdens dienstverband |
Regie en oplossing |
- Deskundigenoordeel |
Geen |
- Regie en oplossing ZW-Flex |
N.B.: onder ontslag wordt tevens verstaan einde van een tijdelijk dienstverband.
Toelichting bij de tabellen
De tabellen maken onderscheid tussen wel of geen eigenrisicodrager zijn voor de Ziektewet, ook wel genoemd ZW-Flex. Dit risico (‘flexwerkers’) betreft in de praktijk vooral werknemers met een tijdelijk dienstverband die ziek worden en oproepkrachten die ziek worden tijdens de oproep. Deze hebben na het einde van het dienstverband recht op een Ziektewetuitkering. De werkgever kan hierbij kiezen voor eigenrisicodragerschap, hetgeen vergelijkbaar is met eigenrisicodragerschap WGA.
Rol werkgever
Ongeacht de aard van het dienstverband (vast of tijdelijk) is de werkgever tijdens het dienstverband verantwoordelijk voor de loonbetaling en voor de re-integratie conform deze gids. Bij het einde van het dienstverband neemt UWV deze taken over, tenzij de werkgever 'eigen risicodrager Ziektewet' is. In dat geval moet de werkgever ook de Ziektewetuitkering toekennen en betalen en blijft hij verantwoordelijk voor de re-integratie tot het einde van het recht op Ziektewetuitkering (maximaal twee jaar inclusief de ziekteperiode tijdens het dienstverband). De werkgever en de werknemer delen samen de verantwoordelijk voor het nemen van regie, het komen tot oplossingen en het naleven van afspraken rondom de re-integratie.
Rol werknemer
In alle gevallen is de werknemer medeverantwoordelijk voor het nemen van regie, het komen tot oplossingen en het naleven van afspraken rondom zijn re-integratie zoals uitgelegd in deze gids.
Rol UWV
Tijdens het dienstverband heeft UWV geen bemoeienis met het dossier, behoudens het beoordelen van aanvragen voor een deskundigenoordeel, subsidies, proefplaatsing of loondispensatie. Na beëindiging van het dienstverband (‘ZW-Flex’) neemt UWV in zekere zin de taken van de werkgever over, tenzij de werkgever eigenrisicodrager Ziektewet is.
Rol verzekeraar
Als je werkgever het risico voor ZW-flex heeft ondergebracht bij een verzekeraar, worden de ZW-uitkeringen door deze verzekeraar vergoed. Daarnaast zal de verzekeraar, afhankelijk van het verzekeringscontract, de taken van de werkgever na het einde van het dienstverband uitvoeren of laten uitvoeren door ingeschakelde dienstverleners..